日豪センター

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生年月日(*)		 * 日/月/年 の形式で 31/1/03
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郵便番号		 *半角数字で。 123-4567
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現住所(*)		 東京都日野市三田町1-A
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電話番号(*)		 *半角数字で。 03-123-4567
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Fax番号		 *半角数字で。 03-123-4567
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職業		 学生
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ビザの種類		 Student Working Holiday Visitor Business
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タバコを吸いますか？		 はい いいえ お選び下さい。
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希望のエリア		 **大学の近く等
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趣味		 ご記入ください
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いつから		 * 日/月/年 の形式で 31/1/03
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期間		 週間 ヶ月間 3 ヶ月間
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アレルギーなどありますか？		 いいえ はい → その詳細 ご記入ください
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空港送迎について
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空港への出迎えを希望しますか？		 はい いいえ お選び下さい。
[ArrivalDate]
到着予定日		 * 日/月/年 の形式で 31/1/03
[ArrivalTime]
到着予定時間		 午前 午後 3:25 午後
[Airline/FrightNumber]
航空会社・便名		 航空会社名 便名 キャセイ CP21
　お支払方法について
[Payment]
ご希望の お支払方法		 小切手郵送 電信送金
その他 		お選び下さい。
日豪センターはお客様の御要望に応じたステイ先を最善を尽くしてお探しいたしますが、必ずしも御希望通りの物件が見つかるという保証はございません。これは地域によ って人気度が異なる他、シーズンによっても人気、価格に変動が出る為です。センターはお客様のアプリケーション・フォームをあくまで参考とさせていただき、もしも御希望のステイ先に空きが無い場合はそれに代わるステイ先をお探しいたします。